远程医疗：加州大学戴维斯分校医疗中心医疗服务的新常态

在新冠肺炎疫情 (COVID-19) 爆发之前，许多医疗界人士认为远程医疗只是为了应对特殊用例的一种辅助模式。在疫情爆发之前，加州大学戴维斯分校医疗中心 (UC Davis Health) 通过远程医疗接受治疗的患者只有不到 1%。疫情来袭后，情况发生了翻天覆地的变化。随着病例数量的激增，该医疗中心远程医疗的使用率迅速飙升，在预约就诊中占比超过 50%。 这种数量激增后，一种新常态应运而生。加州大学戴维斯分校医疗中心的远程医疗主管 Daniel Stein 表示：

“目前确实已经不存在所谓‘远程医疗’的说法，我们都将其统一视作常规医疗。现在患者和医疗人员均可选择最合适的就诊方式。”

Stein 和他的远程医疗团队不仅可以通过视频就诊的方式提供虚拟医疗服务，患者现在还可以预约紧急医疗 (Express Care) 人员看急诊，在完成注册后进入加州大学戴维斯分校的专门候诊室，与口译员和受邀家属一起参加虚拟医疗团队就诊。集成的远程医疗平台正迅速成为一些患者接受治疗的主要方式。 加州大学戴维斯分校远程医疗团队致力于为其诊所、医院和社区的每位患者、患者家属以及医疗人员提供更出色的医疗旅程。通过利用在 Webex 平台上运行的业界领先 ExtendedCare Telehealth™ 软件应用，可以实现这一目标。

ExtendedCare Telehealth 和 Webex – 企业级性能

2019 年，加州大学戴维斯分校曾使用过一种远程医疗产品，但该产品无法灵活支持其医疗系统的许多必要工作流程。此外，该产品只能在移动设备上使用。因此，在加州大学戴维斯分校医疗中心，20% 没有智能手机的患者无法使用该产品。 2020 年 4 月新冠病例首次激增后，该医疗中心的平台缺陷逐渐显露出来。Stein 知道他们必须做出改变，因此开始转向使用 ExtendedCare Telehealth™，这是一种由 Webex 支持的临床集成和可配置远程医疗平台。

实现无缝过渡并满足各种用例需求

ExtendedCare Telehealth™ 可实现无缝过渡，并且在投入使用后视频就诊的完成率未出现降低。2020 年秋季新冠病例第二次激增，新的系统完全可以满足当时的需求。加州大学戴维斯分校医疗中心的远程医疗解决方案还可以满足新的用例需求，例如涉及住院部和门诊部患者、家庭护理人员、多名医护人员和后勤人员的多方团体虚拟就诊。 “如今，数字医疗正逐渐成为主流，人们越来越认识到数字医疗公平的重要性。在加州大学戴维斯分校医疗中心，我们的目标是在全力推动技术发展的同时，确保不遗漏任何一名患者。通过端到端跟踪和在当前远程医疗工作流程中无缝加入口译服务，可以构建数字桥梁、跨越数字鸿沟。”加州大学戴维斯分校医疗中心首席信息官兼首席数字医疗官 Ashish Atreja 医生说道。 ExtendedCare Telehealth™ 可在电子健康记录 (EHR) 工作流程中实现轻松配置，用于满足特定需求。例如，一支医疗团队要求在住院期间使用远程医疗与家属交谈的患者接受就诊后调查。收集的调查内容可以提供重要反馈，用于评估患者的满意度和了解系统的使用情况。 Stein 的团队可以管理员身份配置 ExtendedCare Telehealth™ 功能，打造一致的用户体验。加州大学戴维斯分校的大型医疗系统必须确保这种一致的体验，因为大量医疗人员和患者正是通过这个医疗系统进行远程医疗。借助这些工具，患者可以获得更卓越的视频就诊体验和使用一些重要功能，例如将图像保存到 EHR 或在实时视频就诊中添加访客。工作人员和临床医生也可使用符合其工作流程需求的功能。

• 医疗人员可以通过远程医疗了解家属情况并与之沟通
• 如果医疗人员无法按时赴约，医疗助理可以在患者就诊开始前和他们聊天
• 家庭健康、临终关怀和丧亲顾问可以在患者需要时与他们线上会面
• 放射科医生可以远程与患者一起查看图像
• 财务顾问可以使用视频与患者交谈并一起查看文件

通过数据分析进一步优化远程医疗服务

“有的患者找不到无法启用远程医疗的原因，有的患者曾有过糟糕的体验，这是目前在进行远程医疗时最难解决的两类患者问题。”加州大学戴维斯分校医疗中心门诊实践创新医疗主任 Mark Avdalovic 医生说道。“借助 ExtendedCare 分析提供的数据，可以协助解决这些启用障碍，并有效改善医疗系统的工作流程。” 如果就诊过程不顺利，Stein 的团队会利用 ExtendedCare Telehealth™ 分析功能进一步优化系统并进行问题诊断。有一次，患者的视频和音频每 60 秒就会短暂中断一次。分析显示，虽然患者使用的设备符合要求并且网络连接良好，但患者在就诊时坐在一辆正在行驶的车中，因此设备频繁在两个的信号塔之间切换，导致信号短暂丢失。 还有一次，加州大学戴维斯分校医疗中心在使用 ExtendedCare Telehealth™ 之前遇到了一个问题。在患者加入虚拟候诊室时，护理人员经常收不到通知，而远程医疗团队也找不到原因。借助 ExtendedCare Telehealth™ 提供的数据，Stein 的团队发现是加州大学戴维斯分校医疗中心的网络出现问题，并最终顺利解决了这个问题。 Stein 表示：“我们很长时间都没能发现这个错误。在使用 ExtendedCare 之前，我们没有合适的工具来查看是哪里出现了问题。”

提供先进的远程医疗服务

 Stein 的团队借助 ExtendedCare Telehealth™ 和 Webex 提供的企业级、高可扩展性与可靠性的远程医疗平台，助力加州大学戴维斯分校医疗中心提供最先进的虚拟医疗服务。凭借这种合作伙伴关系，该医疗中心的临床医生可以高效地提供最优质的虚拟医疗服务。  Stein 总结了远程医疗对加州大学戴维斯分校医疗中心的重要性：

“如今，远程医疗成为医疗领域不可或缺的一部分，并成为了一种新常态。作为医疗人员，我们致力于为所有患者提供优质的服务和卓越的运营水平。根据患者的偏好和需求，既可以提供面对面的服务，也可以提供虚拟服务。借助在 Webex 上运行的 ExtendedCare Telehealth™，我们最终拥有合适的技术解决方案团队，从而可以为所有接受虚拟医疗服务的患者提供支持。”

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