Telemedizin: Die neue Normalität im Gesundheitswesen bei UC Davis Health

Vor COVID-19 wurde die Telemedizin von vielen im Gesundheitswesen als eine periphere Fähigkeit für spezielle Anwendungsfälle betrachtet. Auch bei UC Davis Health wurden vor der Pandemie weniger als 1 % der Patienten per Telemedizin behandelt. Als die Pandemie ausbrach, änderte sich alles. Während der Viruswelle stieg die Akzeptanz der Telemedizin bei UC Davis Health auf über 50 % der geplanten Termine. Nach der Pandemie gibt es eine neue Normalität. Laut Daniel Stein, Telehealth Supervisor bei UC Davis Health:

„Es gibt wirklich keine Telemedizin mehr, sondern nur noch Gesundheitsversorgung. Jetzt können Patienten und Anbieter die Art des Besuchs wählen, die für die Versorgung am sinnvollsten ist.“

Daniel Stein und sein Telehealth-Team haben nicht nur die virtuelle Betreuung durch Videobesuche ermöglicht. Patienten können jetzt einen dringenden Besuch bei einem Express-Care-Anbieter vereinbaren, die Registrierung abschließen und ein von UC Davis gestaltetes Online-Wartezimmer betreten und an einem virtuellen Besuch des Pflegeteams mit Dolmetschern und eingeladenen Familienangehörigen teilnehmen. Die integrierte Telehealth-Plattform wird für einige Patienten immer mehr zur Hauptversorgungsform. Das UC Davis Telehealth-Team hat es sich zur Aufgabe gemacht, die Versorgung aller Patienten von UC Davis Health, ihrer Familien und der Anbieter in Kliniken, Krankenhäusern und der Gemeinde zu verbessern. Ermöglicht wird dieses Ziel durch den Einsatz der branchenführenden ExtendedCare Telehealth™-Softwareanwendung, die auf der Webex-Plattform basiert.

ExtendedCare-Telemedizin und Webex – Ein Leistungspaket der Spitzenklasse

Im Jahr 2019 setzte man bei UC Davis ein Telemedizinprodukt ein, das nicht flexibel genug war, um viele der erforderlichen Arbeitsabläufe des Gesundheitssystems zu unterstützen. Außerdem funktionierte das Produkt nur auf Mobilgeräten. Mit dieser Voraussetzung waren automatisch 20 % der berechtigten Patienten von UC Davis Health ausgeschlossen, die kein Smartphone besaßen. Mit der ersten Welle von COVID-19 im April 2020 wurden die Unzulänglichkeiten der Plattform von UC Davis Health schmerzlich deutlich. Daniel Stein wusste, dass ein Wechsel nötig war, und wandte sich an ExtendedCare Telehealth™, eine klinisch integrierte und konfigurierbare Telemedizin-Plattform auf der Basis von Webex.

Reibungsloser Übergang und Unterstützung für eine große Vielfalt von Anwendungsfällen

Der Übergang zu ExtendedCare Telehealth™ verlief reibungslos, ohne dass die Nutzungsraten der Videobesuche bei der Inbetriebnahme abnahmen. Das neue System war voll einsatzbereit, um die Anforderungen der zweiten Welle im Herbst 2020 zu erfüllen. Die neue Telehealth-Lösung von UC Davis Health ermöglicht auch neue Anwendungsfälle, wie z. B. virtuelle Gruppenbesuche, an denen Patienten, pflegende Angehörige und mehrere Anbieter und Mitarbeiter beteiligt sind, sowohl im Krankenhaus als auch im ambulanten Bereich. „Mit der zunehmenden Verbreitung der digitalen Gesundheitsfürsorge wird auch die Bedeutung der Chancengleichheit im Bereich der digitalen Gesundheit zunehmend anerkannt. Unser Ziel bei UC Davis Health ist es, dass kein Patient zurückgelassen wird, während wir die Technologie vorantreiben. Mit der durchgängigen Nachverfolgung und der nahtlosen Einbindung von Dolmetscherdiensten in die aktuellen telemedizinischen Arbeitsabläufe haben wir sichergestellt, dass wir eine digitale Brücke statt einer digitalen Kluft schaffen“, sagt Dr. Ashish Atreja, CIO und Chief Digital Health Officer bei UC Davis Health. ExtendedCare Telehealth™ lässt sich problemlos innerhalb der Arbeitsabläufe eines EHR-Systems (elektronische Patientenakte) konfigurieren, um spezifische Anforderungen zu erfüllen. Eine Gruppe von Anbietern bat beispielsweise um Umfragen unter den Krankenhauspatienten, die während ihres Krankenhausaufenthalts per Telemedizin mit Familienangehörigen gesprochen hatten. Die gesammelten Umfragen lieferten wertvolles Feedback zur Messung der Patientenzufriedenheit und zum Verständnis der Systemnutzung. Das Team von Daniel Stein kann die Funktionen von ExtendedCare Telehealth™ auf administrativer Ebene konfigurieren, um die Konsistenz der Benutzererfahrung zu kontrollieren. Diese Einheitlichkeit ist in einem großen Gesundheitssystem wie UC Davis wichtig, wo eine Vielzahl von Anbietern und Patienten auf Telemedizin zugreifen. Mit diesen Tools haben Patienten eine optimierte Erfahrung bei Videobesuchen und Zugang zu wichtigen Funktionen, wie z. B. die Möglichkeit, Bilder in der EHR zu speichern oder Gäste zu einem Live-Videobesuch hinzuzufügen. Die Funktionen für Mitarbeiter und Kliniker sind ebenfalls ganz auf ihre Arbeitsabläufe zugeschnitten.

• Krankenhausbetreiber nutzen die Telemedizin für Visiten und die Kommunikation mit Familienangehörigen
• Medizinische Assistenten informieren die Patienten per Chat im Vorfeld ihrer Besuche, falls Verspätungen bei den Anbietern auftreten
• Berater für häusliche Krankenpflege, Hospizdienste und Trauerbegleitung treffen sich virtuell mit Patienten, um ihnen zur Seite zu stehen
• Radiologen prüfen Bilder mit Patienten aus der Ferne
• Finanzberater nutzen Video, um mit Patienten zu sprechen und gemeinsam Dokumente zu prüfen

Weitere Optimierung der telemedizinischen Dienste durch Analysen

„Die schwierigsten Patienten, die über Telemedizin behandelt werden müssen, sind diejenigen mit unerkannten Hindernissen für den Zugang zur Telemedizin und diejenigen, die bisher schlechte Erfahrungen gemacht haben“, berichtet Dr. Mark Avdalovic, Medical Director of Ambulatory Practice Innovation bei UC Davis Health. „ExtendedCare Analytics liefert Daten, die helfen können, diese Zugangshindernisse zu beseitigen und dem Gesundheitssystem eine effiziente Verbesserung der Arbeitsabläufe zu ermöglichen.“ Das Team von Daniel Stein nutzt die ExtendedCare Telehealth™-Analysen, um das System weiter zu optimieren und Probleme zu diagnostizieren, wenn Besuche nicht wie erwartet verlaufen. In einem Beispiel fielen Video und Audio eines Patienten alle 60 Sekunden kurz aus. Die Analysen ergaben, dass der Patient zwar ein unterstütztes Gerät benutzte und eine gute Netzwerkverbindung hatte, sich aber während des Besuchs in einem fahrenden Fahrzeug befand und das Signal zwischen den Mobilfunkmasten kurzzeitig abfiel. In einem anderen Beispiel kämpfte UC Davis Health mit einem Problem, das schon vor der Einführung von ExtendedCare Telehealth™ aufgetreten war. Oft wurde das Pflegepersonal nicht benachrichtigt, wenn ein Patient das virtuelle Wartezimmer betreten hatte, und das Telehealth-Team konnte nicht herausfinden, warum. Anhand der von ExtendedCare Telehealth™ bereitgestellten Daten konnte Daniel Steins Team das Problem innerhalb des Netzwerks von UC Davis Health identifizieren und beheben. Daniel Stein: „Diese Art von Fehler war für uns so lange unsichtbar. Bevor wir mit ExtendedCare zusammengearbeitet haben, hatten wir einfach nicht die Mittel, um sie zu erkennen.“

Bereitstellung hochmoderner Telemedizindienste

 Um UC Davis Health bei der Bereitstellung modernster virtueller Gesundheitsdienste zu unterstützen, verlässt sich das Team von Daniel Stein auf eine hochskalierbare und zuverlässige Telemedizin-Plattform der Enterprise-Klasse von ExtendedCare Telehealth™ und Webex. Diese Partnerschaft ermöglicht es den Klinikern von UC Davis Health, ihren Patienten auf effiziente Weise die bestmögliche virtuelle Versorgung zu bieten.  Daniel Stein fasst die Bedeutung der Telemedizin für UC Davis Health folgendermaßen zusammen:

„Die Telemedizin ist heute ein integraler Bestandteil des Gesundheitswesens – das ist die neue Normalität. Als Gesundheitsdienstleister sind wir bestrebt, allen unseren Patienten mit Qualität und betrieblicher Exzellenz zu dienen. Einige Dienstleistungen werden persönlich erbracht, andere virtuell, je nach den Vorlieben und Bedürfnissen des Patienten. Mit ExtendedCare Telehealth™, das auf der Webex-Plattform läuft, haben wir endlich das richtige Team für Technologielösungen, sodass wir alle unsere Patienten, die virtuell betreut werden, unterstützen können.“

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